Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей

Количество просмотров: 35711

Заведующий отделением - Тишкова Ольга Евгеньевна, врач-неонатолог, стаж работы 14 лет.

Куратор отделения - врач неонатолог высшей квалификационной категории, Ануфриева Валерия Геннадьевна.

Современная концепция развития здравоохранения предусматривает развитие и совершенствование медицинской помощи новорожденным.

Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (ОПННД) было организованно в 1988 году на базе Городского родильного дома №1. Затем продолжило свою работу на базе ГБУЗ РМ ДРКБ №1, с июня 2011 года отделение входило в состав ГБУЗ РМ «МРКПЦ». С сентября 2018 года отделение входит в состав ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница». Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей, развернуто на 30 коек.

Сотрудники отделения:

Коллектив отделения патологии новорожденных и недоношенных детей

• Тишкова О.Е. - заведующий отделением
• Сидорова Л.И. – врач-неонатолог
• Вяльшина Т.А. – врач-неонатолог
• Сазыкина О.Ю. – врач-неонатолог
• Косарева Т.В. – врач-неонатолог
• Мигунова Л.М. – врач-неонатолог
• Страдина А.А – врач-неонатолог
• Новикова Е.В – врач-невролог
• Юрсова Е.В.- врач- офтальмолог
• Галкина А.А. – старшая мед. сестра

В отделении имеются 20 палат совместного пребывания матери и ребенка, палата новорожденных, инфекционный бокс.

В ОПННД поступают дети из акушерских подразделений, у которых имеются проблемы, не позволяющие выписать их домой вскоре после рождения, дети из отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных, из других родовспомогательных учреждений республики Мордовия.

В отделении проводится обследование, лечение и реабилитация новорожденных с различными заболеваниями - вирусными, бактериальными инфекциями; заболеваниями бронхо-легочной системы, с врожденными нарушением обмена веществ; с патологией центральной нервной системы; с желтухами и гемолитической болезнью новорожденных, а также выхаживание недоношенных детей.

При постановке диагноза мы используем все возможности лабораторной службы и функциональные методы, которые широко представлены в нашей больнице. В отделении имеются все условия для лечения, в том числе и для оказания высокотехнологичной медицинской помощи новорожденному. Высокотехнологическую помощь мы оказываем по следующим нозологиям:

• недоношенность срок гестации 26-28 недель, дети с ЭНМТ и ОНМТ при рождении;
• РДСН;
• врожденная пневмония;
• ишемия головного мозга тяжелой степени;

За первое полугодие 2018 года в отделении было пролечено 50 детей, прошедших по ВМП.

В отделении есть 20 палат совместного пребывания матери и ребенка, где мама может постоянно находиться с ребенком после выписки из послеродового отделения. Если мама не может постоянно находится в отделении, она может посещать ребенка, кормить его и находиться с ним так долго, как это позволяет состояние ее здоровья. Родители получают полную информацию о состоянии новорожденного, тактике его лечения, особенностях заболевания и принимают непосредственное участие в уходе за ребенком.

Особое внимание в отделении уделяется поддержке грудного вскармливания, в случае отсутствия молока или невозможности со стороны матери посещать ребенка, ему индивидуально подбирается искусственная смесь. Обогатители грудного молока (сухие форсификаторы или усилители грудного молока), используемые в отделении, позволяют сохранить грудное вскармливание даже глубоко недоношенных детей.

В условиях отделения возможно выполнение одной из важнейших задач - создание оптимальных условий окружающей среды, в которой можно обеспечить температурный комфорт, оптимальную влажность, защиту от излишних манипуляций, шума, яркого света.

Глубоконедоношенные дети находятся в инкубаторах, где создаются условия, максимально приближенные к внутриутробной жизни: постоянно контролируется уровень температуры и влажности, создается защита от шума, яркого света, при необходимости используется кислородотерапия. Недоношенные дети с более крупной массой тела при рождении находятся в специальных кроватках с подогревом.

Для эффективного лечения используется парентеральное питание, антибактериальная и иммунная терапия современными препаратами на основе микробиологического и иммунологического мониторинга, в группе недоношенных детей с очень низкой массой тела. Также в отделении широко используется определение лактата крови для отражения степени гипоксии тканей и тяжести состояния новорожденных

С целью реабилитации новорожденных и недоношенных детей в отделении используется массаж, методика музыкотерапии как психоэмоциональный способ реабилитации для доношенных и недоношенных детей.

В отделении проводится санитарно-просветительская работа с матерями и родственниками новорожденных и оказание им эмоциональной поддержки (привлекаются психологи из Кризисного центра).

Все дети динамически наблюдаются неврологом, окулистом и другими специалистами при необходимости, проводится ультразвуковое обследование (эхокардиография, нейросонография, УЗИ органов брюшной полости, почек), электроэнцефалография, рентгенологическое обследование.

В отделении проводится неонатальный скрининг на наследственные заболевания (фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз, галактоземия, адрено-генитальный синдром, муковисцидоз). Для проведения скрининга берут образец крови из пятки новорожденного ребенка через 3 часа после кормления). У доношенных детей анализ берется на 4-е сутки жизни, у недоношенных – на 7-е сутки жизни.

Всем новорожденным проводится обследование слуха в рамках общероссийского аудиологического скрининга.

За состоянием здоровья новорожденных в отделении круглосуточно следят квалифицированные врачи и медсестры. Лечащий врач ежедневно осматривает ребенка и дает маме исчерпывающую информацию по его состоянию. Перед выпиской домой лечащий врач проводит беседу с родителями о дальнейшем ведении ребенка в первые дни после выписки в домашних условиях.